Eigen bijdrage

Voor bepaalde vormen van zorg die uit de basisverzekering vergoed worden heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt. De eigen bijdrage komt bovenop het eigen risico. In feite moet u, net als bij het eigen risico, eerst zelf een bedrag betalen voordat u voor deze zorg in aanmerking komt.

Voor welke zorg geldt de eigen bijdrage?

In Nederland is er een eigen bijdrage voor bijvoorbeeld bepaalde medicijnen, ziekenvervoer, orthopedische schoenen, hoortoestellen, kunstgebitten, overige hulpmiddelen, ziekenhuisbevalling (zonder medische noodzaak) en voor kraamzorg van toepassing. De hoogte van de eigen bijdrage kan per jaar veranderen en is afhankelijk van de zorgsoort.

Daarnaast hanteren verzekeraars voor bepaalde zorg een maximumvergoeding. Dit betekent dat u zorgkosten tot een bepaald bedrag vergoed krijgt van uw zorgverzekeraar. Alle kosten die boven dit maximumbedrag uit komen moet u zelf betalen en is ook uw eigen bijdrage.

Aanvullend verzekeren voor de eigen bijdrage

Met een aanvullende verzekering kunt u zich mogelijk verzekeren voor de eigen bijdrage van bepaalde zorgkosten. Het is raadzaam een schatting te maken van uw toekomstige zorgkosten en het deel dat u als eigen bijdrage moet betalen. Aan de hand hiervan kunt u bepalen of een aanvullende verzekering interessant voor u is.

Eerst eigen bijdrage, daarna het eigen risico

Er zijn zorgvormen waarvoor zowel een eigen bijdrage als het eigen risico van toepassing is. Heeft u zorg gekregen waarvoor bovenop het eigen risico ook een eigen bijdrage geldt? Dan geldt:

1. U betaalt eerst de eigen bijdrage.
2. Het bedrag dat overblijft valt vervolgens onder het verplicht eigen risico.
3. Het bedrag dat daarna overblijft valt onder het extra vrijwillig eigen risico.
4. Het bedrag dat dan overblijft betaalt de zorgverzekeraar.